A vacinação contra COVID-19 em nenhum dos parceiros parece afetar a fertilidade, aponta uma nova pesquisa liderada por pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston (BUSPH).
Publicado no American Journal of Epidemiology, o estudo prospectivo de casais que tentam conceber não encontrou associação entre a vacinação COVID-19 e a fecundidade – a probabilidade de concepção por ciclo menstrual – em indivíduos femininos ou masculinos que receberam o Pfizer-BioNTech ou vacinas Johnson & Johnson.
Em contraste, os resultados indicam que a infecção por COVID-19 entre os homens pode reduzir temporariamente a fertilidade – um resultado que pode ser evitável através da vacinação.
Muitos indivíduos em idade reprodutiva mencionam preocupações com a fertilidade como uma razão para permanecerem não vacinados. O estudo mostra, pela primeira vez, que a vacinação contra COVID-19 em qualquer um dos parceiros não está relacionada à fertilidade entre os casais que tentam conceber por meio de relações sexuais. O tempo até a gravidez foi muito semelhante, independentemente do status da vacinação.
Para chegar a essas conclusões, os autores analisaram dados de pesquisa sobre vacinação e infecção por COVID-19 e fecundidade, entre participantes do sexo feminino e masculino do Pregnancy Study Online (PRESTO), um estudo em andamento que reúne dados de mulheres tentando conceber e as acompanha desde a pré-concepção até seis meses após o parto.
As participantes somam 2.126 mulheres nos EUA e Canadá, que forneceram informações sociodemográficas, estilo de vida, fatores médicos e características de seus parceiros de dezembro de 2020 a setembro de 2021. As participantes foram acompanhadas no estudo até novembro de 2021.
Os pesquisadores calcularam a probabilidade de concepção por ciclo menstrual usando datas autorrelatadas do último período menstrual das participantes, duração típica do ciclo menstrual e status da gravidez. “As taxas de fertilidade entre as participantes do sexo feminino que receberam pelo menos uma dose de uma vacina foram quase idênticas às participantes do sexo feminino não vacinadas”, afirma a especialista em Reprodução Assistida, Ana Elisabete, diretora da Ciclos Medicina Reprodutiva.
“A fecundidade também foi semelhante para parceiros do sexo masculino que receberam pelo menos uma dose de uma vacina contra COVID-19 em comparação com participantes do sexo masculino não vacinados. Análises adicionais que consideraram o número de doses da vacina, marca da vacina, histórico de infertilidade, ocupação e região geográfica também não indicaram efeito da vacinação na fertilidade”, afirma Luiz Bruno Cavalcanti, diretor da Ciclos Medicina Reprodutiva.
Saúde reprodutiva masculina
Embora a infecção por COVID-19 não tenha sido fortemente associada à fertilidade, os homens que testaram positivo para COVID, dentro de 60 dias de um determinado ciclo, reduziram a fertilidade em comparação com homens que nunca testaram positivo ou homens que testaram positivo pelo menos 60 dias antes. Esses dados apoiam pesquisas anteriores que vincularam a infecção por COVID-19 em homens com baixa qualidade de sêmen e outras disfunções reprodutivas.
Os dados fornecem evidências tranquilizadoras de que a vacinação contra COVID em qualquer um dos parceiros não afeta a fertilidade entre os casais que tentam conceber. O desenho do estudo prospectivo, o grande tamanho da amostra e a população de estudo geograficamente heterogênea são os pontos fortes do estudo, assim como o controle para muitas variáveis, como idade, status socioeconômico, condições de saúde preexistentes, ocupação e níveis de estresse.
Os dados do estudo também ajudam a acabar com as preocupações sobre as vacinas e a fertilidade em meio à pandemia de COVID-19, num momento em que surgem relatos anedóticos de mulheres que sofreram alterações no ciclo menstrual após a vacinação.